Rekommandationer for klinisk STAN anvendelse gældende for Hvidovre Hospital.(Pr. 1. feb. 2011) Ved registreringens start sikres:
• skalp-pH >= 7,25
• korrekt starttidspunkt:
• GA > 36 + 0
• Minimum 15 min. til forventet pressefase
• Obs v/ bratte CTG-forandringer (placentaløsning, uterusruptur)
• Ej præterminalt CTG
• normalt foster-EKG
• god signalkvalitet
• god ve-registrering
• færdigkalibrering af T/QRS basislinien ((Se hændelseslog))
Obs evt. pågående føtal hypoxi ved initial høj T/QRS-basislinie, da kontrol FBS indenfor 30 min.

Ved event:
• kontakt vagthavende læge
• CTG klassificeres - Ved tvivl tolkes CTG som værst tænkelige, evt suppleres med FBS i udvidelsesfasen.
• event klassificeres - (Se hændelseslog)
• beslutte om der skal handles, og hvor hurtigt. Hvis ej signifikant event skærpes opmærksomheden
Obs: Bifasiske events kan, foruden ved hypoxi, ses: hos præterme, ved føtale kardielle misdannelser, ved infektioner og maternel GDM/DM.
Ved manglende event:
• i udvidelsesfasen = fostret har bevaret energibalancen i hjertet, dog
• kontrol skalp-pH senest 1 time efter udvikling af patologisk CTG, derefter ved forværring i allerede patologisk CTG (= obs begyndende præterminalt CTG)
• i pressefasen = fostret har bevaret energibalancen i hjertet, dog
• max. 60 min pressefase ved patologisk CTG
• o kontrol skalp-pH ved forværring i allerede patologiske CTG (= obs begyndende præterminalt CTG)
• kontakt vagthavende læge ved patologisk CTG; hvis ST bliver "unormal" og/eller ved CTG forværring
Ved registreringens afslutning:
• straks tages både NS a. og v. pH
• udfylde STAN-registreringsskema (info følger)

Tilbage til indledningen	Home	Index for procedure

Vi kan kontaktes via læge Lars Krag Møller, hvis du har indvendinger eller forslag til udviklingen af aktuelle arbejde (gynobs@hvh.regionh.dk)