![]() |
Definition Øvre normalværdi for den anterio-posteriore diameter af nyrepelvis (AP-mål) defineres som 5 mm i gestationsuge 18-20 og 10 mm i gestationsuge 32-33. Hydronefrose defineres prænatalt som et AP-mål > 10 mm. Før tredje trimester defineres pyelectasi som et AP-mål imellem 5 og 10 mm. Incidens Ses hos 2% gravide og hos 0,5% efter fødslen Årsager
Fostre med pyelectasi og hydronefrose følges i Ultralydklinikken, Afsnit 449. AP-mål måles fra inderside til inderside i nyrepelvis i et tværsnit af abdomen. Herudover beskrives nyreparenchymets udseende, eventuelle calyectasier, ureteres, blærestørrelse og fostervandsmængde. Ved pyelectasi på gennemscanningstidspunktet får pt en ny UL-tid i gestationsuge 33 til kontrol af nyrer. Pt får desuden udleveret pjece med patient-information om pyelectasi. Prognose Desto mindre ectasi desto større er chancen for normalisering postnatalt. Der er ikke entydig sammenhæng mellem ectasiens størrelse og nyrens funktion. Postnatal opfølgning Afsnit 449 sender kopi af UL-beskrivelsen (Astraia-notatet) til overlæge Dina Cortes, Pædiatrisk afd. og udfylder børnevandrejournal (lilla ark), som lægges i pt.´s bilagsmappe. Den gravide kan føde naturligt. Der er sjældent indikation for induktion af fødslen. Efter fødslen skal barnet tilses af pædiater. Pædiateren giver barnet en tid til UL af urinvejene på Rtg. afd´s Ultralydafsnit og en tid til opfølgende svar og kontrol i Pæd amb. De fostre, der har unilateral affektion, får sædvanligvis foretaget UL af urinveje mellem 5 og 14 levedøgn og de fostre der har bilateral affektion får sædvanligvis foretaget UL mellem 5 og 10 levedøgn. I særlige tilfælde er det indiceret med UL af urinvejene før. Dette tages der stilling til ved pædiater. Klaringsrapport om hydronefrose Ultralyds og MR scanning af foetal hydronefrose og makro billeder
|