Baggrund
Gravide kan før den aktive fødsel have mange smertefulde kontraktioner - spontant opståede eller i forbindelse med p.p.med., (incl ballonkatheter). Til disse kvinder anbefales hvile (se anden instruks).
Hvis dette ikke har effekt eller der ønskes anden analgetisk behandling, kan anvendes nedennævnte under de nævnte forudsætninger:
Fremgangsmåde:
Forudsætninger:
- Smertefulde veer i latensfasen i flere timer
- >36 uger + 6 dage
- Normalt fosterskøn
- Normalt CTG
- Normal Tp og ingen tegn til infektion
- Ingen mistanke om placentaløsning
- Ikke vandafgang eller forudgående pp. med.
Mulige behandlinger
- 1 tbl. Bricanyl retard 7,5 mg + 2 tbl. Paracetamol 500 mg + 2 tbl. Kodein 25 mg + 1 tbl. Halcion 0,125 mg (Kvinden kan gå hjem med det samme).
- Samme, men kodein erstattes med morfin 10 mg i.m. (Kvinden bør blive mindst 3 timer i afdelingen) Morfin skal ordineres af læge.
- Behandlingen kan iværksættes af jordemoder eller læge
- Behandlingen må kun gives en gang
- Ved vandafg. / ppmed kan anvendes Paracetamol + kodein/morfin og evt. Halcion
Kodning:
"Coctail" kodes kun ved Bricanyl + Paracetamol + Kodein + Halcion
Referencer:
Vi har ikke kunne finde undersøgelser, der dokumenterer ovennævnte behandlings effekt eller risici.
Som engangsdosis er behandlingen iht Lægemiddelkataloget dog ikke kontraindiceret til gravide. Lignende behandling anvendes på en lang række svenske og danske fødeafdelinger.
Se i øvrigt: Greulich B, Tarrant B: The latent phase of labor: diagnosis and management. J Midwifery Womens Health 2007;52:190-198
Her har stået mailadressen på Lars, som var redaktør på denne side. Lars er desværre afgået ved døden.
Du er velkommen til at kontakte Birger eller Benny, vores adresser er på Hovedsiden.
Det betyder også at denne side ikke bliver vedligeholdt, og informationerne på siden kan være forældede.
Find siden via vejledninger
via overlæge Lars Krag Møller, hvis du har indvendinger eller forslag til udviklingen af aktuelle arbejde
Her har stået mailadressen på Lars, som var redaktør på denne side. Lars er desværre afgået ved døden.
Du er velkommen til at kontakte Birger eller Benny, vores adresser er på Hovedsiden.
Det betyder også at denne side ikke bliver vedligeholdt, og informationerne på siden kan være forældede.
Find siden via vejledninger
|